Till senaste kommentaren

Utbyte av läkemedel som innehåller gabapentin

Är läkemedel med gabapentin utbytbara med varandra eller inte?

Kommentarer

  • Hej och tack för din fråga!

    Läkemedel med gabapentin används för att behandla epilepsi och vissa typer av smärta (perifer neuropatisk smärta).

    Snävt terapeutisk intervall
    Vid epilepsibehandling är det så kallade terapeutiska intervallet snävt. Det innebär att det är ett litet spann mellan den lägsta och högsta läkemedelshalten i blodet som ger önskad effekt. Det går inte att helt utesluta att två olika läkemedel med samma mängd av samma verksamma ämne ger lite olika halt i blodet. Med ett snävt terapeutiskt intervall kan även jämförelsevis små förändringar av halten i blodet innebära skillnaden mellan god effekt och för liten effekt av behandlingen.

    Av försiktighetsskäl inte utbytbart vid behandling av epilepsi
    För en person med epilepsi skulle bristande effekt kunna innebära att personen riskerar att få ett epileptiskt anfall. För de flesta med epilepsi är det mycket viktigt att upprätthålla total anfallsfrihet av både medicinska och sociala skäl, det kan till exempel handla om att få köra bil eller inte.
    Vi har bedömt att följderna av bristande anfallskontroll kan bli så svåra att utbyte är olämpligt av försiktighetsskäl.

    Gabapentin som smärtbehandling
    Gabapentin kan även användas för att behandla smärta. Vid smärtbehandling är inte det terapeutiska intervallet snävt, och en eventuell skillnad i plasmakoncentration får då inte samma konsekvenser som vid epilepsibehandling. Därför skulle läkemedlen teoretiskt sett kunna vara utbytbara på indikationen perifer neuropatisk smärta.

    Inte möjligt att skilja på olika diagnoser vid utbyte
    Med dagens utbytessystem är det dock inte möjligt att göra olika utbytbarhetsbedömningar för olika diagnoser. Eftersom läkemedlen inte har bedömts vara utbytbara har vi inte granskat andra faktorer för dessa läkemedel som kan ha betydelse för utbytbarhet, till exempel vad som står i produktinformationen.

    Samma höga kvalitet oavsett utbytbarhet
    Alla godkända läkemedel med gabapentin uppfyller kraven på god kvalitet, effekt och säkerhet och chansen till en välfungerande behandling med vart och ett av dem är lika stor. Det är själva utbytet mellan olika läkemedel som av försiktighetsskäl bedömts vara olämpligt.

    Vänliga hälsningar,
    Läkemedelsverket
Inlägget är stängt för ytterligare kommentarer.